O que é Asma?
O que é?
Asma é o estreitamento dos bronquíolos (pequenos canais de ar dos pulmões) que dificulta a passagem do ar provocando contrações ou broncoespasmos. As crises comprometem a respiração, tornando-a difícil.
A asma acomete pessoas de qualquer idade. A maioria dos casos, todavia, é diagnosticada na infância e é comum manifestar-se em pessoas de uma mesma família.
Sintomas
Os sintomas mais frequentes são falta de ar, tosse seca, chiado e opressão no peito. Gripes e resfriados costumam agravá-los.
Recomendações
* Não fume. Numa família de asmáticos ninguém deve fumar. Evite o contato com fumaça e com fumante.
* Identifique os sintomas iniciais das crises e tome as medidas necessárias para que não se tornem graves
* Fumaças, gases, cheiros de tinta, de produtos de limpeza ou de higiene pessoal e perfumes podem ser prejudiciais aos asmáticos. Evite-os
* Evite mudanças abruptas de temperatura;
* Exercite-se moderadamente todos os dias. Não cometa excessos.
* Tome muito líquido. Recomenda-se ingerir de cinco a oito copos por dia. Isso ajuda a diluir a secreção brônquica e facilita a expectoração;
* Pratique exercícios respiratórios. Ioga pode ser uma boa sugestão;
* Use broncodiltadores ou outros medicamentos prescritos por seu médico. Evite a chamada medicação caseira. Inaladores orais podem ser muito eficientes;
• *O teste de alergia pode ser útil para identificar alérgenos em pessoas com asma persistente. Alérgenos comuns incluem: Alérgenos de barata
• Ácaros
• Mofos
• Pelo de animais domésticos
• Polens
Caso clinico;
R.D.S., 18 anos, masculino, branco, solteiro, estudante, residente em São Paulo.
O paciente foi atendido na sala de emergência, queixando-se de intensa dispnéia. Informou ter asma brônquica desde os seis anos de idade. Os episódios eram mais freqüentes no inverno e cediam com o uso de aerossol de simpaticomimético. A presente crise se iniciara 12 horas antes, com dispnéia constante, que não aliviou com o uso repetido do aerossol e de injeção de teofilina. Referiu estar gripado, com tosse produtiva e febre há quatro dias.
Exame Físico
" PA: 130/80 mmHg; FC: 108 bpm; FR: 38 mpm; Tax: 37,8ºC.
" Taquipnéia, cianose de lábios, estertores sibilantes disseminados e roncantes esparsos em ambos os pulmões.
" O atendimento de emergência compreendeu:
- Oxigênio por catéter nasal, 3L/min
- Salbutamol, 1 mg, por via subcutânea
- Aminofilina, 240 mg por via intravenosa, lentamente
- Hidrocortisona 200 mg, por via intravenosa
O paciente não respondeu satisfatoriamente ao tratamento, decidindo-se pela internação hospitalar. Nessa, manteve-se corticóide por via oral (prednisona, 20 mg, a cada 12 horas), teofilina intravenosa (150 mg a cada seis horas) e nebulização intermitente com albuterol, além do oxigênio. A melhora nas primeiras 24 horas foi parcial, decidindo-se dosar a teofilina sérica. O resultado em uma amostra coletada logo antes da administração foi de 5 mg/ml, o que determinou a correção da dose. No terceiro dia, o paciente estava praticamente assintomático, decidindo-se pela suspensão do corticóide oral e pela alta hospitalar.
O que é?
Asma é o estreitamento dos bronquíolos (pequenos canais de ar dos pulmões) que dificulta a passagem do ar provocando contrações ou broncoespasmos. As crises comprometem a respiração, tornando-a difícil.
A asma acomete pessoas de qualquer idade. A maioria dos casos, todavia, é diagnosticada na infância e é comum manifestar-se em pessoas de uma mesma família.
Sintomas
Os sintomas mais frequentes são falta de ar, tosse seca, chiado e opressão no peito. Gripes e resfriados costumam agravá-los.
Recomendações
* Não fume. Numa família de asmáticos ninguém deve fumar. Evite o contato com fumaça e com fumante.
* Identifique os sintomas iniciais das crises e tome as medidas necessárias para que não se tornem graves
* Fumaças, gases, cheiros de tinta, de produtos de limpeza ou de higiene pessoal e perfumes podem ser prejudiciais aos asmáticos. Evite-os
* Evite mudanças abruptas de temperatura;
* Exercite-se moderadamente todos os dias. Não cometa excessos.
* Tome muito líquido. Recomenda-se ingerir de cinco a oito copos por dia. Isso ajuda a diluir a secreção brônquica e facilita a expectoração;
* Pratique exercícios respiratórios. Ioga pode ser uma boa sugestão;
* Use broncodiltadores ou outros medicamentos prescritos por seu médico. Evite a chamada medicação caseira. Inaladores orais podem ser muito eficientes;
• *O teste de alergia pode ser útil para identificar alérgenos em pessoas com asma persistente. Alérgenos comuns incluem: Alérgenos de barata
• Ácaros
• Mofos
• Pelo de animais domésticos
• Polens
Caso clinico;
R.D.S., 18 anos, masculino, branco, solteiro, estudante, residente em São Paulo.
O paciente foi atendido na sala de emergência, queixando-se de intensa dispnéia. Informou ter asma brônquica desde os seis anos de idade. Os episódios eram mais freqüentes no inverno e cediam com o uso de aerossol de simpaticomimético. A presente crise se iniciara 12 horas antes, com dispnéia constante, que não aliviou com o uso repetido do aerossol e de injeção de teofilina. Referiu estar gripado, com tosse produtiva e febre há quatro dias.
Exame Físico
" PA: 130/80 mmHg; FC: 108 bpm; FR: 38 mpm; Tax: 37,8ºC.
" Taquipnéia, cianose de lábios, estertores sibilantes disseminados e roncantes esparsos em ambos os pulmões.
" O atendimento de emergência compreendeu:
- Oxigênio por catéter nasal, 3L/min
- Salbutamol, 1 mg, por via subcutânea
- Aminofilina, 240 mg por via intravenosa, lentamente
- Hidrocortisona 200 mg, por via intravenosa
O paciente não respondeu satisfatoriamente ao tratamento, decidindo-se pela internação hospitalar. Nessa, manteve-se corticóide por via oral (prednisona, 20 mg, a cada 12 horas), teofilina intravenosa (150 mg a cada seis horas) e nebulização intermitente com albuterol, além do oxigênio. A melhora nas primeiras 24 horas foi parcial, decidindo-se dosar a teofilina sérica. O resultado em uma amostra coletada logo antes da administração foi de 5 mg/ml, o que determinou a correção da dose. No terceiro dia, o paciente estava praticamente assintomático, decidindo-se pela suspensão do corticóide oral e pela alta hospitalar.
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